お役立ちコラム一覧
-
血管内焼灼術
治療
2026.04.26血管内焼灼術とは？ 治療したい静脈の中にカテーテルを挿入して、カテーテルの先端から熱を放出し、血管壁を内側から加熱する治療です。加熱する前に血管の周囲に大量の麻酔液を注入し、焼灼による痛みや周囲の組織のダメージを防ぐ必要があります。血管壁の細胞は、熱によってダメージを受け、死んだ硬い組織となってし…
-
下肢静脈瘤への血管内治療
治療
2026.04.26血管内治療とは？ 下肢静脈瘤に対する血管内治療は、エコーで観察しながら、血管にカテーテルを挿入し、カテーテルを使って行う手術です。世界では2000年頃から使われ始め、日本では2011年から保険適応となり急速に普及しました。患者さんにとっては、従来の外科的な治療（静脈抜去術）と比べて、痛みや傷などの…
-
静脈抜去術について想うこと
治療
2026.04.26静脈抜去術の最終進化形 別の項目で、下肢静脈瘤治療の目的は壊れた静脈を無くすことと説明しました。かつては、静脈抜去術という治療が行われ、文字通り問題の静脈を抜き取っていました。実は、私もその治療はたくさん行っており、静脈抜去術の最終進化とも呼べる状態を経験して来ました。よく、一般的に静脈抜去術は痛…
-
弁が壊れた静脈を無くすことが治療
治療
2026.04.26全ての下肢静脈瘤で共通です 下肢静脈瘤は静脈の中の逆流防止弁が故障することにより、静脈の血液が逆流して生じる病気です。それは、クモの巣状静脈瘤、網目状静脈瘤、側枝型静脈瘤、伏在型静脈瘤、陰部静脈瘤のどれでも共通です。ただ、壊れている場所や大きさが異なるために違うタイプとなっているだけです。 静脈弁…
-
徹底した説明
治療
2026.04.26むかーしむかし その昔、医師と患者の関係は、昭和の親子のようでした。医師の立場が偉く強い権限を握っていますので、すべての決定は担当医師の考え次第でした。病気の状況などを患者さんに詳しく説明することはなく、その治療法を選ぶ理由を説明することもなく、決めた手術の術式と日程を告げるだけ。そこに患者さんが…
-
2026.04.26下肢静脈瘤に対する内服薬
今のところ、下肢静脈瘤自体を改善する効果が証明された薬はありません。ただし、下肢静脈瘤による症状（例えばこむら返りとか、むくみとか）を和らげる薬はあります。例えば、こむら返りに対しては漢方薬の芍薬甘草湯が効果的である事が広く知られており、内科や整形外科で処方されていることもあります。他にも五苓散は…
-
血管内焼灼術の進化
治療
2025.01.16昔は足のボコボコがあっても治療をためらっていた患者さんが多かったです。理由は簡単で、当時の治療がとても痛くて入院が必要だったので、患者さんが治療を（もしかしたら病院も）敬遠されていました。実際に手術をしていた医師も、下肢静脈瘤の治療に熱心な先生は数えるほどで（今でもあまり変わりませんが）ほとんどの先…
-
経験が問われる再発型の治療
治療
2025.01.16残念ながら、下肢静脈瘤は再発することがあります。再発した静脈瘤にはいくつかの特徴があって、全体に初発の静脈瘤より症状は強く、故障した血管の構造は複雑になり、治療は難しくなります。 まず症状についてですが、再発例ではその見た目以上に症状が強いのが特徴です。初発ではそこそこ瘤が目立っていてもそんなに…
-
クモの巣状静脈瘤をあきらめない！
治療
2025.01.16数年前に初代の「クモの巣状静脈瘤をあきらめない！」を書きました。ただ、記事を読むとわかるのですが、それは「あきらめない！」という決意表明であり、その時点ではクモの巣に対する治療は確立されていませんでした。ただ、その後もクモの巣の治療法をずっと研究してきました。そして今、かなり満足できる治療に近づく…
