お役立ちコラム一覧
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クモの巣状静脈瘤治療の最終兵器：YAG-Laser
治療
2026.04.26webへの治療は実は難しい 下肢静脈瘤の中で最も細いタイプはクモの巣状静脈瘤(web)と呼ばれます。これは、非常に細い静脈が故障して生じるもので、外見上はとても細い赤く折れ曲がった線として見えます。webが怠さや痛みなどの原因になることはありませんし、放置しても大きな静脈瘤に進行することはありませ…
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フォーム硬化療法
治療
2026.04.26硬化剤の性質 硬化剤は血管壁の細胞に触れることで、細胞にダメージを与える働きを持っています。そう話すととても怖い薬のように聞こえますが、それは濃度が濃い状態の話で、ある程度薄まるとそういう働きはなくなります。ですから、注射された硬化剤が流れていって、例えば心臓の細胞にダメージを与えたり、脳の細胞に…
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硬化療法
治療
2026.04.26硬化療法の仕組み、特徴 血管壁の細胞にダメージを与えるような薬（硬化剤と言います）を注射して、静脈瘤の血管を破壊する治療です。注射だけで簡単にできること、そして薬が流れてくれるので複雑な形態の静脈瘤にも使えることが長所です。実際に、再発例とか陰部静脈瘤などの、血管が癒着していたり、曲がりくねってい…
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側枝焼灼術
治療
2026.04.26側枝焼灼の仕組み 側枝の治療法は、何十年にわたって、硬化療法とスタブアヴァルジョンで固定されてきました。この10年ほどで、その状況を覆しているのが側枝焼灼術です。仕組みはシンプルです。伏在静脈を焼灼する時と同じで、血管内にファイバーを入れ、血管の内側から熱を加える。実はもっと前からこれに挑戦した先…
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スタブアヴァルジョン Q & A
治療
2026.04.26スタブアヴァルジョンについて、よく皆さん（患者さん、医師）から頂く質問をまとめてみました。 「出血しないの？」 これは、患者さんだけでなく、医師たちからも頂くことの多い質問です。そして、私自身もこれを導入する時に一番心配したポイントでした。正しくお答えすると出血します。スタブアヴァルジョンは世界…
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スタブアヴァルジョン
治療
2026.04.26スタブアヴァルジョンとは？ 側枝を治療する方法の一つで、皮膚に小さな針穴を開け、その針穴から先の曲がったフックを差し込み、側枝を吊り上げて取り除く手術です。側枝の治療法として、おそらく世界で最も行われている方法と言っていいと思います。スタブアヴァルジョンが発明される前は、側枝の治療はもっと大変でし…
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再発を減らすためにできること
治療
2026.04.26再発が問題です 下肢静脈瘤が治療後に再発する可能性のある疾患であることは、昔からずっと問題になってきました。患者さんにとっては不幸な出来事ですし、医師にとっては克服するべき課題となってきました。ですから、学会などでは「再発型静脈瘤」として区分され、それだけを話し合うセッションも用意されるほどです。…
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側枝を治療する意味（患者さんにとって）
治療
2026.04.26側枝を治療するタイミング 実は、「伏在だけの治療を行い側枝を放置した場合、1年で60％の患者で追加治療を要する」という数字を巡っては、さらに深い議論があります。側枝の治療が不要だと主張する先生方は、「もしすべての患者に側枝治療を行ったら、その40％は無駄な処置となる」と主張しています。そして彼らは…
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側枝を治療する意味（学術的に）
治療
2026.04.26側枝とは？ 下肢静脈瘤を構成する静脈は、基本的に皮下脂肪の中にあります。そして、脂肪は薄い膜によって複数の層に分かれます。その深い層を走行する静脈を伏在静脈（理解を簡単にするための表現です）、そして浅い層を走行する静脈を側枝静脈と呼びます。そして、下肢静脈瘤の中で、症状を伴って手術などの積極的な治…
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血管内塞栓術
治療
2026.04.26血管内焼灼術について まず初めに、血管内焼灼術はとても良い治療です。比較的、手技は簡単で、結果は安定しており、合併症も少ないです。それでも、無理に探すといくつかの不便な点が見つかります。まず、血管周囲の熱損傷。血管の中から熱を放出し、血管を内側から加熱する手術ですから、どうしてもある程度血管の外に…
